副作用
决明子药性寒凉，有泄泻和降血压的作用，就不适合脾胃虚寒、脾虚泄泻及低血压等患者服用。决明子性寒，不建议单独使用，建议可用决明子、黑乌龙、茯苓等组方为决乌汤，茯苓可以同时健脾胃护肝，规避决明子的寒性，既不影响饮食和身体健康，还可达到润肠排毒，降压降脂的效果。此外，决明子主要含有大黄酚、大黄素等化合物，长期服用可引起肠道病变。
决明子作为一味中药也有它的不良反应，也有它的不适宜人群，在营养完全的食物中加入不同比例的决明子，随药物比例增加而使大鼠体重降低，临床使用该品口服降血脂，服药后有9%的病例，初期有腹胀、腹泻和恶心，但可自行消失，不影响继续服药。
禁忌
《本草经集注》：蓍实为之使。恶大麻子。孕妇忌服，脾胃虚寒、气血不足者不宜服用。请置于室内阴凉干燥处，避免儿童自行拿取。
